Quyidagi omillar tizza bo'g'imlari artrozining rivojlanishiga yordam beradi:
- bo'g'imlarning shikastlanishiga olib keladigan yosh talablariga javob bermaydigan ortiqcha jismoniy faoliyat;
- harakatsiz turmush tarzi;
- tizza bo'g'imlari sohasidagi jarohatlar - tizzaning chiqib ketishi, ligamentlarning sinishi, yorilishi va yorilishi, meniskning tanasiga zarar etkazish, tizzaning qattiq tushishi, ko'karishlar;
- tana massasi indeksining ortishi, bu bo'g'inlarda stressning kuchayishiga olib keladi, meniskus yorilishi;
- irsiyat;
- artrit yoki boshqa qo'shma kasalliklar (yallig'lanish shish paydo bo'lishiga yoki bo'g'imlarda ko'p miqdordagi sinovial suyuqlikning to'planishiga olib kelishi mumkin, bu xaftaga tushadigan to'qimalarning yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin);
- organizmdan kaltsiyning chiqarilishiga olib keladigan metabolik buzilishlar;
- har qanday turdagi diabetes mellitus, gormonal uzilishlar va endokrin tizimning boshqa patologiyalari;
- yallig'lanish va yuqumli tabiatning surunkali yoki o'tmishdagi kasalliklari;
- qon oqimining buzilishi;
- qizil yuguruk, revmatoid, podagra va psoriatik patologiyalar, ankilozan spondilit;
- tekis oyoqlar, buning natijasida og'irlik markazi siljiydi va bo'g'imdagi yuk ortadi;
- asabiy ortiqcha yuk va stressli vaziyatlar.
Nima uchun tizza bo'g'imining artrozi paydo bo'ladi
Ko'pincha odamlarning o'zlari bunday chidab bo'lmas kasallikning rivojlanishining aybdorlari bo'lishadi. Ko'pincha, tizzaning qo'shilishida og'riq paydo bo'lganda, odamlar og'riqli his-tuyg'ularni e'tiborsiz qoldiradilar, og'riqni oddiygina maskalaydigan har qanday dori-darmonlarni qo'llash uchun shifokorga borishni afzal ko'radilar.
Bir necha yil o'tgach, siz hali ham mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi, chunki bunday tashxis bilan o'z-o'zidan davolanish natija bermaydi. Biroq, artrozning zo'ravonligi kamida o'rtacha bo'ladi. Bu erda malhamlar, gialuron kislotasini intraartikulyar yuborish va profilaktik jismoniy tarbiya endi etarli emas, chunki kasallikning dastlabki bosqichlarida amalga oshirilishi mumkin. Ehtimol, radikal tarzda harakat qilish kerak bo'ladi, shu jumladan ba'zida jarrohlik aralashuvi bilan.
Tiz bo'g'imlari artrozining belgilari va diagnostikasi
Kasallikni quyidagi belgilar bilan ajratish mumkin:
- Og'riq sindromi. Og'riqli hislar odatda to'satdan paydo bo'ladi, lekin ko'pincha jismoniy kuch bilan, hatto engil. Og'riq boshqa tabiatga ega bo'lishi mumkin. Avvaliga bu zaif lumbago bo'ladi (afsuski, ularga kam odam e'tibor beradi). Vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan engil og'riq, kasallik yanada og'ir bosqichga o'tguncha bir necha oy yoki hatto yillar davom etishi mumkin.
- Belgilangan tizza deformatsiyasi. Xuddi shunday alomat keyingi bosqichlar uchun xosdir. Va artrozning rivojlanishining boshida tizza shishib, biroz shishiradi.
- Tizza bo'g'imlarining orqa devorida zich shakllanishlarning paydo bo'lishi. Beyker kistasining bo'shlig'ida yoki bo'g'imning o'zida katta miqdordagi qo'shma suyuqlikning to'planishi.
- Og'riq bilan birga keladigan bo'g'imlarning keskin siqilishi.
- Qo'shma harakatchanlikning pasayishi. Bu, ayniqsa, artrozning oxirgi bosqichlarida yaqqol namoyon bo'ladi. Bunday holda, tizzaning egilishi va kengayishi kuchli og'riqni keltirib chiqaradi va oxirgi bosqichlarda harakat deyarli imkonsiz bo'ladi.
MA'LUMOT! Artroz bilan og'rigan bemorda yurish o'zgaradi: u oyoqlarning cho'kishi va oqsoqlanishi bilan tavsiflanadi.
Tizza bo'g'imlari artrozining patogenezi
Mutaxassislar birlamchi va ikkilamchi artrozni ajratadilar.
Tiz bo'g'imlarining birlamchi artrozi
Birlamchi gonartroz uchun quyidagi jarayonlar xarakterlidir:
- Artikulyar xaftaga doimiy ravishda yomonlashishi va ayni paytda tez yangilanishi mumkin. Oddiy sharoitlarda bu ikki jarayon bir-birini muvozanatlashi kerak. Yosh o'tishi bilan xaftaga tushishi bir xil tezlikda sodir bo'ladi, ammo uning tiklanishi sekinlashadi. Bu erda insonning massasi muhim rol o'ynaydi. Darhaqiqat, agar bir kishining massasi 70 kg bo'lsa, u holda bir oyog'iga 10 qadamda u 700 kg, 120 kg og'irlikdagi esa 1200 kg ni o'tkazadi, bu bo'g'imlarga sezilarli yuk bo'ladi va bu tufayli tezroq eskiradigan xaftaga.
- Esda tutish kerak: qo'shma faqat harakatlanayotganda foydali elementlar bilan oziqlanadi. O'tirgan turmush tarzi metabolik jarayonlarning sekinlashishiga olib keladi, shuning uchun zarur oziq moddalar o'z manziliga etib bormaydi.
- Ota-onasi ushbu kasallikdan aziyat chekkan odamlarda gonartrozning rivojlanish ehtimoli ortadi.
Tiz qo'shilishining ikkilamchi artrozi
U quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:
- Ko'p jarohatlar. Har qanday yoshdagi odamda ular xaftaga ortiqcha stressni keltirib chiqaradi. Kıkırdak bilan qoplangan har qanday suyak sindirilganda, "qadamlar" deb ataladigan nosimmetrikliklar paydo bo'ladi. Bu sohada, endi, har qanday harakat bilan, bo'g'im eskirib, artrozga olib keladi.
- Romatoid artritning rivojlanishi, Koenig kasalligi, qo'shma hududda yiringli yallig'lanish paydo bo'lishi.
- Qon tomir disfunktsiyasi.
Tizza bo'g'imlari artrozining tasnifi va rivojlanish bosqichlari
Ortopedlar gonartrozni kasallikning keyingi davolashiga bog'liq bo'lgan bosqichlarga bo'lishadi. Albatta, davolanish kursi boshqa omillarga ham bog'liq bo'ladi, masalan, artrozning rivojlanishi, lokalizatsiyasi va tabiati sabablari.
MUHIM! Sifatli davolanish faqat kasallikning rasmini to'liq o'rgangandan so'ng shifokor tomonidan belgilanishi mumkin. O'z-o'zidan davolanish faqat salomatlik holatini yanada kuchaytirishi mumkin.
Asosiy tasnif gonartrozni rivojlanishning to'rt bosqichiga ajratadi:
- Dastlabki bosqich. Ushbu bosqichda kasallik endigina paydo bo'ladi. Tashqi alomatlar deyarli sezilmaydi yoki umuman yo'q, qo'shimchaning shakli qoniqarli holatda. Semptomlar orasida uzoq yurishdan keyin tizzada faqat engil noqulaylik yoki og'irlik, shuningdek kuchli jismoniy kuch mavjud. Rentgen tekshiruvi juda kam ma'lumotga ega bo'ladi: rentgenogramma faqat qo'shma bo'shliqning ozgina torayganligini ko'rsatishi mumkin. Afsuski, bu bosqichda odam simptomlarning ahamiyatsizligi sababli tibbiy yordamga murojaat qilmaydi.
- Ikkinchi bosqich sezilarli og'riq sindromi bilan ajralib turadi, ayniqsa, yurish va zinapoyaga chiqishda, shuningdek, kechasi. Og'riqning og'irligi dam olishda kamayadi. Birgalikda harakat qilish qiyinlashadi. Yurish paytida tizzalarning xirillashi yoki xirillashi eshitiladi. Rentgenogrammada qo'shma bo'shliqning torayishi, shuningdek, osteofitlar sezilarli bo'ladi. Bemor oqsoqlana boshlaydi.
- Artroz uchinchi bosqichga o'tganda, og'riq sindromi doimiy ravishda, hatto harakat bo'lmasa ham seziladi. Deformatsiya va degeneratsiya jarayonlari qaytarilmas bosqichga o'tadi. Qo'shimchaning buzilishi sezilarli bo'ladi, artikulyar yuzalar orasidagi masofa sezilarli darajada kamayadi, ko'plab osteofitlar kattalashadi. Og'riqli hislar endi bemorni to'liq dam olish holatida ham bezovta qiladi. Inson tashqi yordamga (yuruvchilar, tayoqlar) qaram bo'lib qoladi va boshqa odamlardan yordam talab qiladi. Ushbu bosqichda konservativ davo kam samarali.
- To'rtinchi bosqich doimiy zaiflashtiruvchi og'riq bilan tavsiflanadi. Osteofitik o'smalar soni va hajmi kattalashadi, xaftaga butunlay vayron bo'ladi, bo'g'imlar bo'shlig'i deyarli kuzatilmaydi yoki umuman yo'q, suyaklar qattiq deformatsiyalanadi. Hatto zaif harakatlar ham bemor uchun qiynoqlarga aylanadi. Gonartrozning ushbu bosqichida bemor nogiron deb tan olinadi. Jarrohlik yo'q bo'lganda, kasallik nogironlikka olib kelishi mumkin.
Tizza bo'g'imlari artrozining asoratlari
Rivojlangan artroz tizza bo'g'imining dislokatsiyasi va subluksatsiyasiga olib kelishi mumkin. Dislokatsiya bilan femurning epifizi butunlay bo'g'imdan tashqariga chiqadi, buning natijasida bo'g'imdagi harakat imkonsiz bo'lib qoladi va oyoq o'qi sezilarli darajada yon tomonga siljiydi. Yaxshiyamki, kasallikning rivojlanishining bunday salbiy varianti juda kam uchraydi.
Subluksatsiyalar ko'proq uchraydi. Ular bo'g'inlarning bir-biriga nisbatan qisman siljishi va tibia o'qining engil og'ishi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, subluksatsiyalar kuchli og'riqlar va bo'g'imlarning disfunktsiyasi bilan birga keladi.
Kasallikni e'tiborsiz qoldirish pastki oyoq-qo'llarning funksionalligini to'liq yo'qotishiga olib kelishi mumkin.
DIQQAT! Og'riqli oyoqni saqlash odati ba'zida intervertebral disklarning deformatsiyasiga va churra paydo bo'lishiga olib keladi.
Beparvo qilingan gonartrozning oqibatlari
Gonartrozning rivojlangan bosqichi deyarli har doim quyidagi noqulay belgilar bilan tavsiflanadi:
- kechayu kunduz og'riq, undan hech qanday og'riq qoldiruvchi vosita qutqara olmaydi;
- oyoq-qo'lni qo'llab-quvvatlashni yo'qotish (og'riqli oyog'ida turish yoki hech bo'lmaganda suyanish mumkin emas);
- artikulyar blokning immobilizatsiyasi;
- tizza atrofidagi suyaklarning aniq egriligi;
- zararlangan hudud atrofida kuchli shish.
Tiz qo'shimchasining artrozini davolash usullari
Belgilangan davolash kasallikning rivojlanish darajasiga bog'liq. Terapiyaning bir nechta variantlari mavjud.
Gormonlar
Ushbu dorilar sinovit va kuchli og'riqlar bilan kechadigan og'ir alevlenme uchun buyuriladi. Odatda gormonlar in'ektsiya yo'li bilan beriladi. Quyidagi dorilar eng ko'p qo'llaniladi:
- flosteron;
- Diprosfan;
- Gidrokortizon.
Gormonlar bilan davolash kursi odatda qisqa, in'ektsiya faqat og'ir alevlenme davrida amalga oshiriladi. Gormonlar har 10 kunda bir marta o'rtacha chastotada qo'llaniladi.
Xondroprotektorlar
Chondroprotektorlar kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichida buyuriladi. Hozirgi vaqtda ushbu terapiya eng samarali va xavfsiz hisoblanadi: deyarli hech qanday kontrendikatsiyalar mavjud emas va nojo'ya ta'sirlar kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi.
Dorilar xaftaga qayta tiklash, metabolik jarayonlarni yaxshilash, xaftaga tushadigan to'qimalarni oziqlantirish va uni keyingi yo'q qilishdan himoya qilishga qaratilgan. Ammo artrozning oxirgi bosqichlarida xondroprotektorlar ham kuchsizdir.
Ushbu dorilar guruhi in'ektsiya, malham, jel, planshetlar shaklida ishlab chiqariladi.
Vazodilatator dorilar
Ushbu mablag'lar kichik tomirlarning spazmini yo'q qilish, qon aylanishini oshirish va ta'sirlangan bo'g'im hududiga ozuqa moddalarini etkazib berish uchun kerak. Vazodilatatorlarni xondroprotektorlar bilan birgalikda qabul qilish buyuriladi.
Agar gonartroz paytida artikulyar suyuqlik to'planmasa (sinovit bo'lmasa), isituvchi malhamlardan foydalanish tavsiya etiladi.
Gialuron kislotasi
Boshqacha qilib aytganda, bu vosita artikulyar suyuqlik protezi deb ataladi, chunki kislota tarkibi bo'g'im ichidagi suyuqlikka o'xshash. Kislota bo'g'imga kiritilganda, u harakat paytida xaftaga kuchli ishqalanishiga to'sqinlik qiladigan plyonka hosil qiladi, hujayradan tashqari matritsaga ta'sir qiladi, bo'g'imdagi metabolik jarayonlarni yaxshilaydi, shuningdek, bo'g'inda o'zining gialuron kislotasini ishlab chiqarishni qo'zg'atadi - ya'ni. qo'shimchaning faoliyatini normal holatga qaytaradi, xaftaga tushadigan patologik jarayonlarni to'xtatadi. . . .
Kislota bilan davolash faqat kuchayganida buyuriladi - sinovit yo'q qilinadi.
Fizioterapiya
Fizioterapiya mashqlari kursi faqat kasallik tarixini to'liq o'rganib chiqqandan so'ng shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan bo'lsa va barcha mashqlar mutaxassis nazorati ostida o'tkazilsa, ijobiy natijalar beradi.
O'z-o'zidan davolanish ko'pincha qo'shma vaziyatning yomonlashishiga olib keladi. Jismoniy mashqlar terapiyasi quyidagi maqsadlar uchun buyuriladi:
- qattiqlikning rivojlanishini sekinlashtirish;
- xaftaga tushadigan to'qimalarni yanada yo'q qilishning oldini olish;
- mushaklarning spazmini bartaraf etish, og'riqqa olib keladi.
Fizioterapiya
Qo'shimcha terapiya sifatida turli xil protseduralar buyurilishi mumkin: elektroforez, akupunktur, lazer terapiyasi, UHF, shuningdek diadinamik oqimlar. Mahalliy massaj ham yaxshi natija beradi.
Fizioterapiya og'riqning og'irligini kamaytirishga, yallig'lanishni bartaraf etishga, ta'sirlangan bo'g'in ichidagi metabolik jarayonlarni normallashtirishga va uning normal faoliyatini tiklashga qaratilgan.
MUHIM! Bemorga o'z dietasini kuzatish va og'ir jismoniy zo'riqishlardan qochish muhimdir.
Prognoz. Profilaktika
Kasallikning rivojlangan bosqichi bilan prognozlar umidsizlikka uchraydi. Shuning uchun, agar artrozning kichik belgilari ham paydo bo'lsa, maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Xavfli odamlar (qariyalar, sportchilar, shuningdek, ortiqcha vaznli odamlar) shifokor tavsiyalariga amal qilishlari va quyidagi qoidalarga rioya qilishlari kerak:
- To'g'ri ovqatlaning va vazningizni nazorat qiling. Zarur bo'lganda vazn yo'qotish dietasiga rioya qiling.
- Sport o'ynashda bo'g'imlarga yukni kamaytiring, uni doimo kuzatib boring.
- Yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash, ularning surunkali bosqichga o'tishini oldini olish.
- Etarlicha dam oling, iloji bo'lsa, stressli vaziyatlardan qoching.
- Tananing himoya funktsiyalarini oshiring (vaqti-vaqti bilan vitaminlar qabul qiling, asabiylashing).
- Tananing hipotermiyasidan, ayniqsa pastki ekstremitalardan saqlaning.